里急后重可以遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、盐酸洛哌丁胺胶囊、匹维溴铵片、美沙拉嗪肠溶片等药物治疗。里急后重可能与肠易激综合征、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、直肠炎、肠道肿瘤等疾病有关，建议及时就医明确病因。
蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂，能够覆盖消化道黏膜，修复肠道屏障功能，减轻里急后重感。该药适用于感染性或非感染性腹泻伴随的里急后重症状，对病毒、细菌及其毒素有吸附作用。用药期间需注意与其他药物间隔两小时服用，避免影响吸收。
双歧杆菌三联活菌散含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌，可调节肠道菌群平衡，改善功能性肠道疾病引起的里急后重。适用于抗生素相关性腹泻、肠易激综合征等病症。需用温水送服，避免与抗菌药物同服，储存时应置于阴凉干燥处。
盐酸洛哌丁胺胶囊为外周阿片受体激动剂，能抑制肠蠕动和分泌，快速缓解腹泻型肠易激综合征导致的里急后重。禁用于细菌性痢疾等感染性腹泻，可能导致肠梗阻加重。服药期间出现腹胀、便秘应立即停药，老年患者需谨慎使用。
匹维溴铵片是选择性胃肠钙离子拮抗剂，可缓解肠道平滑肌痉挛，改善肠易激综合征相关的里急后重和腹痛。适合餐时整片吞服，不可嚼碎。青光眼、前列腺增生患者慎用，可能出现轻微口干、头晕等不良反应。
美沙拉嗪肠溶片用于溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病引起的里急后重，通过局部抗炎作用减轻肠道黏膜水肿。需整片吞服避免破坏肠溶衣，治疗期间定期监测肝肾功能。对水杨酸类药物过敏者禁用，可能出现头痛、恶心等反应。
出现里急后重症状时，饮食上应选择低渣、低纤维食物如米粥、面条等，避免辛辣刺激及乳制品摄入。保持规律作息，适当进行腹部按摩促进肠蠕动。症状持续超过三天或伴随发热、便血等情况需立即就医，不可自行长期用药。治疗期间需遵医嘱完成疗程，定期复查评估疗效，根据病情调整用药方案。
