小拇指疼痛可能由外伤、关节炎、腱鞘炎、神经压迫、痛风等因素引起。小拇指疼痛可能与局部组织损伤、炎症反应、代谢异常等有关，通常表现为红肿、活动受限、麻木等症状。
1、外伤
小拇指受到外力撞击、挤压或扭伤可能导致软组织挫伤、骨折或脱位。轻微外伤可通过冰敷、制动缓解，严重外伤需就医排除骨折。长期重复使用手指可能引发慢性劳损，表现为隐痛或活动时疼痛加重。
2、关节炎
类风湿性关节炎或骨关节炎可累及小指关节，晨僵和对称性疼痛是典型特征。炎症反应导致关节滑膜增生，可能伴随关节变形。早期可通过非甾体抗炎药控制症状，晚期需关节功能锻炼防止畸形。
3、腱鞘炎
小指屈肌腱鞘因过度使用发生无菌性炎症，表现为掌指关节处压痛和弹响。常见于频繁使用手指的人群，如打字员或乐器演奏者。急性期需制动休息，慢性期可考虑局部封闭治疗。
4、神经压迫
尺神经在肘部或腕部受压时，可能引发小指放射痛或麻木感。长期伏案工作或睡姿不当可能诱发症状。神经电生理检查可明确诊断，轻度压迫可通过改变体位缓解，严重者需手术减压。
5、痛风
尿酸结晶沉积在小指关节可引发剧烈疼痛和皮肤发亮，常于夜间突然发作。高嘌呤饮食和饮酒是常见诱因，急性期需用秋水仙碱控制炎症，慢性期需长期降尿酸治疗。
日常应注意避免小指过度负重或重复性动作，使用键盘时可佩戴手指护具。寒冷环境注意保暖以防关节炎加重，高尿酸人群需限制动物内脏和海鲜摄入。若疼痛持续超过三天或伴随明显肿胀变形，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科，通过X线、超声或血液检查明确病因。适当进行手指伸展运动有助于改善局部血液循环，但急性炎症期应暂停锻炼。
