不建议割眼袋主要与手术风险、术后并发症及非手术替代方案的有效性有关。眼袋整形术虽能改善外观，但需综合考虑以下因素。
手术风险包括麻醉意外、出血和感染。全身麻醉可能引发呼吸抑制或过敏反应，术中血管损伤可导致眶周血肿，术后护理不当可能继发切口感染。这些风险在合并高血压、糖尿病等基础疾病人群中显著增加。
术后常见并发症有下睑外翻、瘢痕增生和双侧不对称。下睑支持结构过度切除可能导致睑缘外翻，影响闭眼功能；瘢痕体质者易形成增生性瘢痕；术中组织去除量把控不当会造成双侧不对称，需二次修复。
非手术方案对轻中度眼袋具有显著改善效果。射频治疗通过热能刺激胶原重塑，微针疗法促进真皮层修复，超声刀可提升松弛的眶隔组织。这些方法恢复期短，风险显著低于手术。
眼袋形成涉及多重生理机制。眶隔脂肪疝出与支持结构松弛相关，长期用眼疲劳加速眼周循环障碍，年龄增长导致皮肤弹性下降。改善睡眠姿势、冷敷消肿、补充维生素K等措施能缓解暂时性眼袋。
少数情况下眼袋可能提示病理性改变。甲状腺功能减退引起的黏液性水肿可表现为双下睑肿胀，肾脏疾病导致的水钠潴留也会加重眼袋。这类情况需优先治疗原发病。
存在严重皮肤松弛或先天眶隔薄弱者，经专业评估后仍可考虑手术。但需选择具备整形外科资质的医疗机构，术前完善凝血功能和影像学检查，术后严格遵循恢复指导。
