放射性直肠炎可通过药物灌肠、口服肠道抗炎药和局部物理治疗等方式保守治疗。该病主要由盆腔放射治疗损伤直肠黏膜引起,临床表现为便血、腹泻及里急后重。
药物灌肠是核心治疗手段,常用药物包括蒙脱石散混悬液、康复新液和锡类散。这些药物能直接作用于受损黏膜,形成保护层并促进修复。口服药物可选择柳氮磺吡啶或美沙拉嗪,用于控制肠道炎症反应。
物理治疗主要采用低温生理盐水灌肠,可减轻黏膜充血水肿。治疗期间需配合低渣饮食,减少粗纤维食物摄入以降低肠道刺激。每日温水坐浴有助于缓解肛门不适症状。
保守治疗期间需密切监测血红蛋白和电解质水平,预防贫血或脱水。若出现持续发热、剧烈腹痛或大量便血,需考虑升级为内镜下止血或外科干预。症状缓解后应逐步过渡至高蛋白、高热量饮食以改善营养状态。