贫血痣是一种先天性局部皮肤血管发育异常导致的色素减退斑,其典型特征为边界清晰的淡白色斑片,摩擦或受冷刺激时周围正常皮肤发红而白斑区无变化。
贫血痣的临床表现主要有三个特征:斑片呈不规则圆形或椭圆形,直径从数毫米到数厘米不等;白斑颜色为苍白色或淡白色,与周围皮肤对比明显但无鳞屑;摩擦患处时周围皮肤充血发红,白斑区因血管收缩异常仍保持苍白。这些表现与白癜风、白色糠疹等疾病存在差异。
该病的发生与局部血管对儿茶酚胺敏感性增高有关,属于先天性血管功能异常。发病机制可能涉及胚胎期血管发育障碍,导致病变区血管持续收缩,无法像正常皮肤一样扩张充血。贫血痣通常在出生时或儿童期被发现,好发于躯干、面部等部位。
诊断时需与白癜风、无色素痣等疾病鉴别。白癜风白斑边界色素沉着明显,摩擦后白斑与周围皮肤同步发红;无色素痣多为条带状分布,且终身稳定不扩大。皮肤科医生可通过玻片压诊试验Diascopy辅助诊断,压迫后白斑与周围皮肤界限消失是重要鉴别点。
贫血痣一般无需特殊治疗,对健康无影响。若影响美观可尝试光疗或激光治疗,但效果因人而异。日常需注意防晒以减少色差,避免过度摩擦刺激患处。多数患者随年龄增长白斑会变得不明显,极少数可能自行消退。