二甲双胍二甲硅油乳剂为误称用药期间发现怀孕需立即就医评估。二甲双胍作为2型糖尿病常用药，妊娠期使用需权衡血糖控制需求与潜在风险，处理方案主要与孕周、用药剂量、血糖水平等因素相关。
孕早期停经4周内使用二甲双胍通常风险较低。该阶段属于"全或无"时期，药物若造成影响多导致自然流产，否则胚胎可继续正常发育。建议完善孕酮、HCG监测及早期超声检查。
孕中晚期需严格监测血糖。二甲双胍虽能通过胎盘，但现有研究显示其不增加重大畸形风险。对于胰岛素抵抗严重的孕妇，部分指南允许在医生监督下继续使用，同时需配合营养科制定个性化膳食方案，将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
合并多囊卵巢综合征的孕妇需特别注意。这类患者通常长期服用二甲双胍改善排卵，怀孕后突然停药可能增加妊娠糖尿病风险。建议进行75g口服葡萄糖耐量试验，根据结果决定是否需联合胰岛素治疗。
妊娠期血糖管理应遵循阶梯式干预原则。优先通过膳食调整如低升糖指数饮食和适度运动如每日30分钟步行控制血糖，效果不佳时再考虑药物治疗。除二甲双胍外，妊娠期安全降糖药还包括胰岛素如门冬胰岛素和格列本脲，具体需由内分泌科医师根据孕妇个体情况选择。
所有用药孕妇均应完成系统产前筛查。包括妊娠11-13周的NT超声检查、15-20周的中期唐氏筛查以及24-28周的胎儿大排畸超声，必要时进行无创DNA检测或羊水穿刺。
