小儿手足口病早期表现为发热、口腔黏膜疹和手足皮疹。症状发展可分为三个阶段：初期以低热和咽痛为主，进展期出现特征性皮疹，重症病例可能累及神经系统。
发热通常为首发症状，体温多在38℃左右，持续1-2天。口腔黏膜可见散在疱疹，多位于舌、颊黏膜和硬腭，破溃后形成溃疡，影响进食。
手足皮疹具有诊断特异性，表现为斑丘疹或疱疹，直径2-4毫米，周围有红晕。皮疹主要分布在手掌、足底及臀部，躯干较少见。部分患儿伴随食欲减退、乏力等全身症状。
少数患儿可能发展为重症，出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等神经系统症状。EV71型肠道病毒感染更易引起脑炎、肺水肿等严重并发症。
出现嗜睡、持续呕吐或肢体无力等症状需立即就医。轻症患儿通常7-10天自愈，期间需隔离观察。保持皮肤清洁、补充水分有助于缓解症状。
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