小儿癫痫发作时需立即采取保护性措施防止二次伤害。癫痫发作急救方法主要有保持呼吸道通畅、防止外伤、记录发作特征、避免强行约束和及时就医五个关键步骤。
保持呼吸道通畅是首要措施。将患儿平卧于安全环境,头部偏向一侧,解开衣领腰带等束缚物,清除口腔分泌物或呕吐物。发作期间禁止喂水喂药,避免误吸导致窒息。
防止外伤需移除周围尖锐物品。在患儿头部下方垫软物,抽搐时不可强行按压肢体,避免骨折或肌肉拉伤。发作后可能出现短暂意识模糊,需专人看护至完全清醒。
记录发作特征对后续诊疗有重要价值。观察并记录抽搐起始部位、持续时间、意识状态、有无大小便失禁等情况。有条件时可拍摄视频供医生参考,但不可因记录延误急救。
避免强行约束是常见误区。发作期牙关紧闭时不可撬嘴塞物,强行制止抽搐可能加重伤害。多数发作在1-2分钟内自行停止,持续5分钟以上需启动紧急医疗救助。
癫痫发作通常与脑部异常放电有关,可能与高热惊厥、脑损伤、遗传代谢病等因素相关。若为首次发作、发作时间过长或连续发作,需立即送医完善脑电图、头颅影像学等检查。日常管理中应规律服药、避免闪光刺激、保证充足睡眠,部分患儿可通过生酮饮食辅助控制发作。