阴唇萎缩是指女性外阴部的大小阴唇组织出现体积缩小、弹性减退或结构退化的现象,可能伴随干燥、瘙痒或疼痛等症状。该变化可分为生理性萎缩和病理性萎缩两类,需根据具体原因采取针对性干预。
生理性萎缩主要与雌激素水平下降有关。绝经期女性因卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,会导致外阴黏膜变薄、脂肪垫萎缩。产后哺乳期女性由于泌乳素抑制雌激素,也可能出现暂时性阴唇萎缩。长期使用含激素避孕药可能干扰体内激素平衡,部分人群会出现外阴组织萎缩。
病理性萎缩常见于硬化性苔藓等皮肤病变,该疾病会导致外阴皮肤出现瓷白色斑块、弹性纤维断裂。糖尿病患者的微血管病变可能引发外阴组织营养不良,表现为皮肤皱缩、黏膜干燥。放射性治疗后的盆腔区域可能因结缔组织纤维化导致结构改变。这类病理性萎缩通常伴随明显瘙痒、性交疼痛或排尿灼热感。
轻度萎缩可通过日常护理改善。使用无皂基清洁剂清洗外阴,避免过度摩擦。纯棉内裤减少局部刺激,温水坐浴可缓解不适。维生素E软膏或橄榄油能滋润干燥皮肤。中重度萎缩需医疗干预,雌激素软膏可局部补充激素,他克莫司软膏适用于硬化性苔藓的免疫调节。二氧化碳点阵激光能促进胶原再生。
出现进行性萎缩伴溃疡、出血需及时就诊。外阴活检可鉴别硬化性苔藓或癌变,盆腔MRI有助于评估深层组织受累情况。治疗方案需结合妇科检查、激素检测结果制定。