脐带血穿刺可能对胎儿造成短暂胎心减慢、脐带出血或感染等风险。该操作属于产前诊断的侵入性检查，风险发生率较低但需严格掌握适应症。
脐带血穿刺的主要风险包括穿刺部位出血、胎儿心动过缓及宫内感染。操作过程中可能刺激脐带血管，引发短暂性胎心率下降，多数在5-10分钟内自行恢复。约1%-2%的病例可能出现脐带穿刺点渗血，通常无需特殊处理即可自愈。极少数情况下可能发生绒毛膜羊膜炎，表现为术后发热、宫缩或胎动异常。
该检查可能导致胎儿应激反应。约15%-20%的胎儿会出现暂时性胎动增多或胎心率波动，这与穿刺刺激交感神经有关。操作时超声引导可降低胎盘早剥风险，但仍有0.5%-1%的孕妇可能发生少量胎盘剥离，需密切监测阴道出血情况。
特殊情况下可能诱发严重并发症。Rh阴性血型孕妇若未预防性注射抗D免疫球蛋白，存在胎儿溶血风险。穿刺导致脐带血肿的概率低于0.3%，但可能影响胎儿血液循环。多胎妊娠进行穿刺时，存在误穿非目标胎儿血管的可能性。
建议在具备胎儿医学中心的医院进行操作，术后需持续胎心监护2小时。出现持续胎心异常、阴道流液或剧烈腹痛时应立即就医。该检查的总体胎儿丢失率约为0.5%-1%，显著低于未经诊断的严重胎儿畸形自然淘汰率。
