小儿高热惊厥的护理需以降温、防伤害和观察病情为核心。该症状多见于6个月至5岁儿童，体温骤升超过38℃时可能引发全身抽搐，通常持续1-3分钟，护理措施主要包括物理降温、体位管理和紧急就医准备三个方面。
物理降温是首要措施。立即解开患儿衣物，保持室温在25℃左右。使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位，避免酒精擦浴以免刺激皮肤。可配合退热贴敷贴额头，每15分钟监测一次体温。降温过程中禁止捂汗，防止体温进一步升高。
体位管理能预防二次伤害。将患儿平卧于安全处，头偏向一侧防止呕吐物误吸。清除口腔分泌物，用软布包裹压舌板垫于上下臼齿间，但不可强行撬开紧闭的牙关。抽搐时不要按压肢体或喂食喂药，移开周围尖锐物品。记录抽搐持续时间及具体表现，包括肢体抽动形式、眼球转动方向等细节。
观察病情变化决定后续处理。多数惊厥在3分钟内自行停止，若持续超过5分钟需立即送医。观察患儿意识恢复情况，注意有无肢体活动障碍、大小便失禁等异常。即使惊厥停止，体温仍超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬栓剂。惊厥反复发作或伴有喷射性呕吐、嗜睡等症状时，需排除脑膜炎等严重疾病。
约30%患儿会出现再次发作，建议家长掌握急救流程。既往有热性惊厥史的儿童发热时，应提前服用退热药物并密切监测体温变化。疫苗接种后48小时内需特别关注体温波动，但不应因担心惊厥而拒绝接种。若一年内发作超过3次或单次超过15分钟，需进行脑电图检查评估癫痫风险。
