肠系膜上动脉栓塞多数情况下通过及时治疗可以改善预后，但完全痊愈的可能性与血管再通时间、栓塞范围及并发症严重程度密切相关。治疗关键在于早期识别和快速干预，主要措施包括抗凝溶栓治疗、血管介入手术和必要时肠切除。
肠系膜上动脉栓塞的预后主要受三方面因素影响。血管再通时间是核心因素，发病6小时内接受治疗的患者肠管坏死风险显著降低，超过12小时未处理则死亡率可达60%-80%。栓塞范围决定损伤程度，主干栓塞易导致广泛肠缺血，分支栓塞可能仅引起局部病变。并发症控制情况直接影响恢复，肠穿孔、感染性休克等会大幅增加治疗难度。
临床治疗需分阶段进行。急性期优先通过血管造影明确栓塞位置，采用尿激酶或阿替普酶进行药物溶栓，必要时行导管取栓术。对于已发生肠坏死的患者，需手术切除坏死肠段并吻合健康肠管。术后需长期服用华法林或利伐沙班等抗凝药物预防复发，同时监测凝血功能。
患者康复期间需特别注意营养支持。初期通过肠外营养补充能量，逐步过渡至低脂易消化的肠内营养。建议定期复查腹部CT血管成像，评估肠道血供恢复情况。约30%患者可能遗留慢性肠功能紊乱，需长期饮食调整。
提示：若出现突发剧烈腹痛伴便血、呕吐等症状，需立即就医。延误治疗可能导致不可逆肠坏死，即使手术存活也可能需终身依赖肠外营养。高龄、房颤、动脉硬化患者属于高危人群，建议定期血管科随访。
