前列地尔注射液主要用于改善微循环障碍,但部分人群需禁用或慎用。禁用人群主要有严重心功能不全患者、妊娠期或哺乳期女性、对药物成分过敏者、活动性出血患者以及青光眼或眼压升高患者。
严重心功能不全患者使用前列地尔可能加重心脏负荷,诱发心力衰竭或心律失常。这类患者通常伴有呼吸困难、下肢水肿等症状,需通过心电图、心脏超声等检查评估心功能。
妊娠期女性禁用该药因其可能刺激子宫收缩,增加流产或早产风险。哺乳期女性用药后药物可能通过乳汁影响婴儿,建议用药期间暂停哺乳。
对前列地尔或辅料过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等过敏反应,严重时可导致过敏性休克。用药前需详细询问过敏史,首次使用时应密切观察。
活动性出血患者包括消化道出血、脑出血等,使用前列地尔可能延长出血时间。这类患者往往有呕血、黑便或头痛呕吐等症状,需通过内镜、CT等检查明确出血部位。
青光眼患者用药后可能加重房水循环障碍,导致眼压进一步升高。表现为眼痛、视力模糊等症状,需通过眼压测量确诊。眼压控制不佳者应避免使用。
慎用人群包括低血压患者、肝功能异常者及老年患者。低血压患者用药后可能出现头晕乏力;肝功能异常者代谢能力下降,易发生药物蓄积;老年人对药物敏感性增高,需调整剂量。