人绒毛膜促性腺激素HCG升高通常与妊娠相关，但也可能由病理因素或药物干扰引起。HCG升高的原因主要有妊娠、滋养细胞疾病、生殖系统肿瘤、内分泌异常及药物因素五种。
妊娠是HCG升高的最常见生理性原因。受精卵着床后，胎盘滋养层细胞开始分泌HCG，其水平在孕8-10周达到峰值。正常妊娠时HCG呈规律性增长，可通过早孕试纸或血清检测确认。若HCG异常升高需结合超声排除异常妊娠。
滋养细胞疾病属于病理性因素，包括葡萄胎和绒毛膜癌。葡萄胎患者HCG水平常显著高于正常妊娠，伴随阴道不规则出血和子宫异常增大；绒毛膜癌则表现为HCG持续升高伴转移症状。这类疾病需通过病理检查确诊，治疗以清宫手术联合化疗为主。
生殖系统肿瘤也可能导致HCG异常分泌。睾丸畸胎瘤、卵巢生殖细胞肿瘤等可产生异位HCG，患者可能出现睾丸肿胀、腹痛等症状。诊断需结合肿瘤标志物检测和影像学检查，治疗包括手术切除和放化疗。
内分泌紊乱如垂体功能亢进时，可能分泌与HCG结构相似的激素导致假阳性结果。这类情况需通过垂体激素检测和MRI鉴别，治疗以调控内分泌功能为主。
部分药物如促排卵药、抗癫痫药可能干扰HCG检测结果。若近期使用相关药物，建议停药后复查。药物性HCG升高通常无伴随症状，停药后可自行恢复。
当发现HCG异常升高时，建议48小时后复查监测变化趋势。非妊娠情况下持续升高需完善妇科超声、胸片等检查排除恶性病变。
