牙龈肿痛出血该怎么办

牙龈肿痛出血可通过局部清洁护理、药物治疗、病因治疗等方式缓解，通常由牙菌斑堆积、牙龈炎、全身性疾病等因素引起。

牙龈肿痛出血最常见的原因是牙菌斑刺激。口腔清洁不足时，细菌在牙齿表面形成生物膜，释放毒素引发牙龈炎症反应，表现为牙龈充血肿胀、触碰易出血。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙缝，选用含氟牙膏可有效减少菌斑堆积。

牙龈炎是牙龈肿痛的典型病理因素。长期菌斑堆积会导致牙龈边缘红肿、龈乳头圆钝，刷牙时出血明显。这种情况需进行专业洁治清除牙结石，局部可使用复方氯己定含漱液抑制细菌，或涂抹丁硼乳膏消炎镇痛。伴随口臭、牙龈萎缩等症状时提示病情进展。

全身性疾病也可能引发牙龈异常出血。血液病如白血病会导致血小板减少，糖尿病患者牙龈微循环障碍，维生素C缺乏可引起毛细血管脆性增加。这类患者牙龈出血常呈现自发性、广泛性特点，需同步治疗原发病，口腔护理选用软毛牙刷避免损伤。

妊娠期激素变化会加重牙龈炎症。孕激素水平升高使牙龈血管通透性增加，形成妊娠期龈炎，表现为牙龈鲜红肿胀、易出血。孕妇应加强口腔卫生，使用儿童软毛牙刷，必要时在产科医生指导下进行保守治疗。

长期牙龈出血需警惕牙周病风险。当炎症波及牙周韧带和牙槽骨时，会出现牙齿松动、咀嚼无力等症状。此时需进行牙周基础治疗，包括龈下刮治和根面平整，严重者需接受牙龈翻瓣手术。日常使用冲牙器辅助清洁能延缓病情进展。