60岁老人脱发严重可能由年龄增长、营养缺乏、激素变化、慢性疾病、药物副作用等原因引起。
1、年龄增长：
毛囊随衰老逐渐萎缩是老年性脱发的主因。头发生长周期中休止期比例增加，新生毛发变细软，毛囊密度每十年下降约5%-10%。这种生理性脱发多表现为头顶及发际线稀疏，通常无需特殊治疗，可适当补充含锌、铁、维生素B族的食物。
2、营养缺乏：
蛋白质摄入不足或铁、锌等微量元素缺乏会影响毛囊代谢。老年人消化吸收功能减退，长期素食或饮食单一易导致角蛋白合成障碍。血清铁蛋白低于30μg/L时可能出现弥漫性脱发，建议通过动物肝脏、深色蔬菜等食物补充营养。
3、激素变化：
男性睾酮水平下降会引发毛囊微小化，女性绝经后雌激素减少使雄激素相对增多，均可导致发际线后移或头顶稀疏。这类脱发通常伴有毛发变细，临床可通过激素检测确诊，必要时在医生指导下进行激素调节治疗。
4、慢性疾病：
糖尿病、甲状腺功能异常等代谢性疾病会干扰毛囊供血和激素平衡。甲状腺功能减退患者常见毛发干燥易断，血糖控制不佳者可能出现斑秃。这类脱发多伴随原发病症状，需通过血糖监测、甲状腺功能检查明确病因。
5、药物影响：
长期服用抗凝药如华法林、降压药如β受体阻滞剂或化疗药物可能引起药物性脱发。这种脱发通常在用药后2-4个月出现，表现为头发均匀脱落，多数在停药或换药后3-6个月逐渐恢复。
老年脱发护理需注意避免过度烫染，洗发水温控制在38℃以下，选择温和型洗发产品。每日可按摩头皮促进血液循环，适当摄入黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若脱发伴随头皮瘙痒、红斑或短期内脱落量超过100根/天，建议及时就诊排查真菌感染、自身免疫性疾病等病理性因素。保持规律作息和适度运动有助于改善毛囊微循环。
