输尿管扩张主要表现为腰部钝痛、排尿异常和腹部包块。输尿管扩张是指输尿管管腔异常增宽，通常由尿路梗阻、先天性发育异常或神经源性膀胱等因素引起。
生理性因素中，妊娠期子宫压迫输尿管是最常见原因，增大的子宫可能压迫盆腔段输尿管导致暂时性扩张，分娩后多自行缓解。长期憋尿习惯会使膀胱过度充盈，反向压力传导至输尿管引发功能性扩张。剧烈运动时腰部肌肉痉挛也可能造成输尿管暂时性扭曲扩张。
病理性因素主要与尿路结石有关，结石卡顿在输尿管狭窄部位会阻碍尿液通过，近端输尿管因压力增高而扩张，常伴随肾绞痛和血尿。输尿管肿瘤或腹膜后纤维化等占位性病变会从外部压迫管腔，这类情况多伴有消瘦和持续腰痛。先天性巨输尿管症属于发育异常，患儿通常存在反复尿路感染病史。
典型症状表现为患侧腰部持续性胀痛，在大量饮水后疼痛加重。部分患者出现排尿中断、尿流变细等排尿障碍，严重时可触及腹部囊性包块。长期未治疗的输尿管扩张可能继发肾积水，表现为肾功能减退和高血压。
轻度扩张可通过增加每日饮水量、避免憋尿等生活方式调整改善。结石引起的扩张需根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石。对于肿瘤或严重狭窄病例，输尿管支架置入术或狭窄段切除吻合术是常用治疗方案。建议出现持续腰痛或排尿异常时及时进行泌尿系统超声检查。
