风湿性关节炎是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要累及关节、心脏等结缔组织。典型表现为游走性大关节肿痛，可能伴随发热、皮下结节等症状。
风湿性关节炎的发病与链球菌感染密切相关。感染后免疫系统产生异常抗体，错误攻击自身关节组织。潮湿寒冷环境、免疫力低下、遗传易感性等因素可能增加患病风险。疾病活动期常出现C反应蛋白升高、抗链球菌溶血素O抗体阳性等实验室指标异常。
关节症状多表现为膝、踝、肩等大关节对称性红肿热痛，具有游走性特点。心脏受累时可出现心悸、气短，严重者可能发展为风湿性心脏病。皮肤表现包括环形红斑、皮下结节，神经系统受累可能出现舞蹈症。
诊断需结合临床表现、实验室检查和Jones标准。血常规可显示白细胞增多，红细胞沉降率加快。咽拭子培养或快速抗原检测有助于确认链球菌感染。超声心动图能评估心脏瓣膜病变程度。
治疗主要包括控制链球菌感染和缓解炎症反应。青霉素类抗生素是清除病原体的首选药物。非甾体抗炎药如阿司匹林可减轻关节肿痛，严重病例可能需要糖皮质激素。慢性期需定期注射长效青霉素预防复发。
日常护理需注意防寒保暖，避免潮湿环境。急性期应限制关节活动，缓解后逐步进行康复训练。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，限制高嘌呤饮食。保持口腔卫生可减少链球菌定植。
预防关键在于及时治疗咽炎、扁桃体炎等链球菌感染。既往患病者建议持续预防性用药至特定年龄。出现关节肿痛伴发热时应尽早就医，延误治疗可能导致心脏永久性损害。定期复查心电图和超声心动图有助于监测心脏情况。
