高血压患者应避免食用高盐腌制鱼类、高汞海鱼及高脂肪鱼内脏。鱼类选择需兼顾血压控制和营养均衡，以下供参考。
高盐腌制鱼类如咸鱼、鱼干、熏鱼等加工过程中钠含量显著增加。每100克咸鱼的钠含量可超过2000毫克，远超每日推荐摄入量。高钠饮食会直接导致血容量增加，加重血管压力。建议选择新鲜鱼类自行清蒸或水煮，烹饪时不额外加盐。
部分深海鱼如鲨鱼、剑鱼、旗鱼等可能蓄积较高汞含量。汞元素会损伤血管内皮功能，干扰血压调节机制。可选择低汞的鲑鱼、沙丁鱼等替代，这些鱼类同时富含欧米伽3脂肪酸，有助于改善血管弹性。
鱼肝、鱼籽等内脏器官胆固醇含量较高，每100克鱼籽胆固醇可达500毫克以上。过量摄入可能加速动脉粥样硬化进程。建议优先食用鱼肉部分，每周摄入量控制在300-500克，采用清蒸、炖煮等低油烹饪方式。
特殊情况下需注意鱼露、虾酱等调味品也属于高钠食品，其钠含量甚至高于酱油。外出就餐时可要求单独盛放调味料，避免直接淋在食物上。购买预包装鱼类食品时，注意查看营养成分表中钠含量，选择每100克钠含量低于120毫克的产品。
对于合并痛风的高血压患者，还需控制高嘌呤鱼类如沙丁鱼、凤尾鱼的摄入。若出现血压波动或异常症状，应及时就医调整治疗方案。日常饮食管理需与药物治疗、运动干预相结合，才能实现血压的长期稳定控制。
