阴道B超检查经阴道超声检查是一种将超声探头置于阴道内进行的妇科影像学检查方式,主要用于观察子宫、卵巢及盆腔结构的细微病变。
阴道B超检查的优势主要体现在三个方面。高频探头直接靠近靶器官,图像分辨率显著高于腹部B超,能清晰显示子宫内膜厚度、卵泡发育等细节。无需憋尿准备,检查时间缩短至5-10分钟,特别适合急诊评估宫外孕、黄体破裂等急症。对肥胖患者盆腔结构的显像质量不受腹壁脂肪干扰。
该检查主要适用于五类情况。早孕检查可于停经35天左右确认孕囊位置,鉴别宫内妊娠与异位妊娠。异常子宫出血时评估子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。卵巢囊肿的鉴别诊断,通过血流信号判断肿瘤性质。监测卵泡发育指导辅助生殖治疗。绝经后妇女子宫内膜癌筛查,正常内膜厚度应小于4毫米。
检查过程需注意三个环节。探头会套用一次性避孕套并涂抹耦合剂,患者取膀胱截石位,医生缓慢插入探头多角度扫描。检查可能引起轻微不适但通常可耐受,处女膜完整者需提前告知医生改用经直肠途径。检查前24小时应避免性生活及阴道灌洗。
存在两种特殊情况需特殊处理。急性阴道炎患者应暂缓检查,避免感染扩散。孕中期后子宫增大超出探头探测范围,需改用腹部超声。检查报告需由专业医师结合临床综合分析,必要时补充肿瘤标志物检测或MRI检查。