冠心病患者需在医生指导下规范用药，常用药物包括抗血小板聚集药、调脂药、β受体阻滞剂等，具体方案需结合病情个体化制定。
一、抗血小板聚集药物：
阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，是冠心病基础用药。氯吡格雷可作为替代或联合用药，尤其适用于支架术后患者。替格瑞洛起效更快，常用于急性冠脉综合征。使用期间需注意消化道出血风险，长期服药者应定期监测凝血功能。
二、调脂稳定斑块药物：
阿托伐他汀能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀降脂效果更强，适合高危患者。辛伐他汀需注意与某些食物相互作用。这类药物需长期服用，用药期间需监测肝功能及肌酸激酶水平。
三、改善心肌缺血药物：
美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。比索洛尔选择性更高，适合合并慢性阻塞性肺病患者。硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉，舌下含服可快速缓解急性发作。钙通道阻滞剂如氨氯地平适用于合并高血压患者。
冠心病患者需严格遵医嘱联合用药，日常保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油并就医。
