19岁确诊糖尿病可以控制但难以彻底治愈。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型糖尿病通过综合管理可能实现临床缓解。
1型糖尿病管理方案：
1型糖尿病属于自身免疫性疾病，胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏。患者需每日监测血糖并注射胰岛素，速效胰岛素类似物、中效胰岛素和长效胰岛素类似物是常用制剂。动态血糖监测系统能帮助优化控糖方案，同时需预防酮症酸中毒等急性并发症。饮食需精确计算碳水化合物含量，运动前后要调整胰岛素剂量。
2型糖尿病干预措施：
年轻起病的2型糖尿病多与肥胖、胰岛素抵抗相关。通过二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物改善胰岛素敏感性，结合减重手术可使部分患者暂时停用降糖药。生活方式干预包括每日30分钟有氧运动、抗阻训练，饮食采用低升糖指数模式，控制每日总热量摄入在1500-1800大卡。定期筛查视网膜病变、肾病等慢性并发症至关重要。
糖尿病管理需要建立长期监测体系，每3个月检测糖化血红蛋白，保持值在7%以下。营养师指导下制定个性化食谱，选择清蒸鱼、杂粮饭等低脂高纤维食物，避免含糖饮料和精制碳水化合物。每周进行5次快走或游泳等运动，每次持续40分钟。出现视力模糊、手足麻木等症状需立即就医，年轻患者尤其要注意心理疏导避免产生病耻感。
