义眼无法恢复视觉功能,主要用于改善外观。义眼又称人工假眼,分为非活动性义眼和活动性义眼两类,均不具备感光或成像能力。
1、结构原理:
义眼由医用高分子材料制成,主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯或硅胶。非活动性义眼为整体式结构,直接覆盖在眼球萎缩后的眼眶内;活动性义眼通过植入眼座与眼外肌连接,可实现随健眼同步转动,但两种类型均无神经传导功能。
2、功能局限:
视觉形成需要完整的视路传导系统,包括角膜、晶状体、视网膜及视神经。义眼仅替代眼球外形,无法模拟视网膜感光细胞的光电转换作用,也不能重建被破坏的视神经通路。先天性无眼症或眼球摘除术后患者佩戴义眼后仍属于盲人范畴。
3、活动性差异:
活动性义眼通过羟基磷灰石眼座与四条直肌缝合,能实现约15-30度的转动范围,这种机械运动可改善面部对称性。但转动精度和幅度仍低于自然眼球,且需要每3-5年更换眼座避免植入物暴露。
4、特殊类型:
电子仿生义眼处于实验阶段,通过摄像头采集图像后刺激大脑视觉皮层,但当前技术仅能产生光感或简单图形识别,且需配合完整视神经。临床应用的义眼均未整合此类功能。
5、适配要求:
定制义眼需测量眼眶容积及结膜囊形态,佩戴后需每日取出清洁防止感染。儿童患者需每6-12个月更换以适应面部发育,成人建议每5-8年进行义眼抛光或重制。
义眼佩戴者应定期进行眼眶CT检查监测植入体状态,避免剧烈碰撞导致眼座移位。保持结膜囊卫生可使用无菌生理盐水冲洗,睡眠时建议取出义眼存放于专用护理液中。单眼视力者需加强防跌倒措施,室内建议安装夜灯辅助空间定位。营养方面注意补充维生素A和叶黄素,有助于维护健眼功能。