儿童银屑病可通过外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂及心理干预等方式综合治疗。儿童银屑病的治疗需根据病情轻重、年龄及个体差异制定个性化方案。
1、外用药物：
糖皮质激素软膏如氢化可的松、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司是常用选择，适用于轻中度皮损。维生素D3衍生物卡泊三醇可抑制角质细胞过度增殖。使用时应避免长期大面积涂抹强效激素，面部和皮肤皱褶部位优先选用弱效制剂。联合润肤剂可减少皮肤干燥和瘙痒。
2、光疗：
窄谱中波紫外线NB-UVB是儿童安全有效的物理疗法，适用于广泛性斑块型银屑病。治疗需在专业医师指导下进行，起始剂量根据皮肤类型调整，每周2-3次。308nm准分子激光可用于局限性顽固皮损。光疗期间需佩戴防护眼镜并监测皮肤反应。
3、系统药物：
甲氨蝶呤适用于严重或关节病型银屑病，需定期监测肝肾功能和血常规。环孢素可作为短期控制病情的选择，但需注意高血压和肾毒性风险。阿维A酯适用于脓疱型银屑病，用药期间需监测血脂和骨骼发育。系统药物使用需严格评估获益风险比。
4、生物制剂：
TNF-α抑制剂如依那西普、IL-12/23抑制剂乌司奴单抗可用于传统治疗无效的中重度患儿。生物制剂需排除活动性感染和结核后使用，治疗期间定期随访感染指标。新型IL-17抑制剂司库奇尤单抗对斑块型银屑病有显著疗效，但儿童用药数据仍需积累。
5、心理干预：
疾病可能引发自卑和社交恐惧，需通过认知行为疗法改善情绪。家长教育课程可帮助正确认识疾病，避免过度治疗。学校环境调整如允许穿长袖衣物、提供防晒支持能减轻心理压力。支持小组交流有助于提升治疗依从性。
儿童银屑病需注重皮肤保湿护理，选择无香料低敏润肤剂每日涂抹。饮食应均衡营养，适量补充Omega-3脂肪酸。避免抓挠皮损，洗澡水温不超过38℃。适度晒太阳有助于改善症状，但需避开正午时段并做好防晒。定期随访评估生长发育指标，治疗期间接种灭活疫苗需咨询专科医师。建立规律作息，避免过度疲劳和精神紧张可能诱发或加重病情。
