青光眼可能导致不可逆的视力损害甚至失明，其危害主要包括视神经损伤、视野缺损、眼压升高、日常生活受限及心理负担加重。
1、视神经损伤：
青光眼的核心危害是持续高眼压对视神经的压迫性损害。视神经作为视觉信号传导的关键通路，一旦发生萎缩，其纤维细胞不可再生。早期表现为视盘凹陷扩大，晚期可能出现杯盘比显著增大，最终导致神经节细胞凋亡。这种损伤具有隐匿性，患者常因无痛感而延误就诊。
2、视野缺损：
疾病进展会引发特征性视野改变，初期表现为旁中心暗点或鼻侧阶梯状缺损，随病情发展形成弓形暗区。晚期视野呈管状缩窄，仅保留中心视力，严重影响空间感知能力。部分急性闭角型青光眼患者可能在数小时内出现全视野模糊。
3、眼压升高：
病理性眼压波动是主要危险因素。正常眼压范围为10-21mmHg，而青光眼患者常超过此阈值。长期高压状态会机械性压迫视网膜微血管，导致视神经乳头部血流灌注不足。急性发作时眼压可骤升至50mmHg以上，伴随剧烈眼痛和恶心。
4、生活能力下降：
进行性视野缺失直接影响日常活动，患者可能出现夜间行走困难、驾驶障碍和阅读中断。晚期患者因立体视觉丧失易发生跌倒骨折，约30%患者因视力问题被迫改变职业。部分患者需要依赖助视器完成基本生活自理。
5、心理并发症：
视力障碍常引发焦虑抑郁情绪，约25%患者存在中重度心理应激。对失明的恐惧可能导致过度医疗行为，而视功能评估结果波动又会加重心理负担。青少年型青光眼患者更易出现社交回避等行为问题。
建议青光眼患者保持规律随访，每3-6个月进行视野检查和OCT监测。日常生活中应避免长时间低头、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为。适度进行有氧运动如散步、游泳有助于改善眼血流，但需避免举重等屏气动作。饮食注意补充富含抗氧化物质的深色蔬菜及蓝莓等浆果，控制咖啡因摄入量。心理疏导可通过加入病友互助团体缓解压力，必要时寻求专业心理咨询。
