乙肝晚期患者的生存期因人而异，与肝功能代偿情况、并发症控制及治疗依从性密切相关。积极抗病毒治疗和规范管理可显著延长生存时间。
1. 影响生存期的关键因素：
乙肝晚期通常指肝硬化失代偿期或肝癌阶段。肝功能Child-Pugh分级是重要评估指标：A级患者5年生存率可达85%，B级降至60%，C级则不足35%。合并食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症会大幅缩短生存期。持续高病毒载量HBV DNA＞2000 IU/ml会加速病情进展。
2. 医学干预措施：
抗病毒治疗是基础，需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线药物抑制病毒复制。肝硬化患者需定期胃镜筛查静脉曲张，必要时行套扎术预防出血。肝癌患者根据分期可选择射频消融、肝动脉化疗栓塞或靶向药物治疗。肝移植是终末期患者的根治性手段，5年生存率可达70%。
3. 日常管理与注意事项：
严格戒酒并避免肝毒性药物，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重。出现腹水需限制钠盐至2g/日，适量补充支链氨基酸。监测体重和尿量变化，警惕感染诱发肝衰竭。接种甲肝、流感等疫苗降低感染风险，每3-6个月复查甲胎蛋白和肝脏超声。
心理支持对改善预后至关重要，家属应协助患者建立规律作息，通过柔和的运动如八段锦增强体质。饮食宜选用易消化的鱼类、豆制品和新鲜果蔬，避免坚硬粗糙食物。社会支持体系能显著缓解焦虑情绪，建议加入患者互助组织。夜间睡眠抬高床头15度可减少腹水形成，每日记录症状变化便于医生调整方案。保持环境清洁干燥，特别注意口腔和皮肤护理，预防自发性腹膜炎等感染。
