鸡胸的判断主要依据胸骨前凸的典型体征和影像学检查结果。
鸡胸是胸骨向前异常凸起的胸廓畸形，医学上称为胸骨前凸症。典型表现为胸骨中下段呈对称性或不对称性隆起，形似鸡的胸脯。轻度畸形可能仅影响外观，重度可伴随心肺压迫症状。患者直立位时从侧面观察，胸骨明显突出于胸壁平面，肋骨与胸骨连接处可能出现凹陷。部分患者吸气时胸骨前凸更明显，仰卧位时畸形程度减轻。
1、体征检查：
让患者脱去上衣直立站立，从正侧方多角度观察胸廓形态。典型鸡胸可见胸骨体呈弓形前凸，两侧肋软骨向内凹陷形成沟槽。触诊可感知胸骨整体前凸，肋软骨交界处存在阶梯样畸形。测量胸骨最凸处与胸壁平面的垂直距离超过2.5厘米具有诊断意义。需同时检查是否合并脊柱侧弯等骨骼异常。
2、影像学评估：
胸部X线侧位片能清晰显示胸骨前凸角度，CT三维重建可精确计算胸骨凹陷指数Haller指数，正常值小于2.5，超过3.25属于重度畸形。超声检查适用于儿童患者，可评估肋软骨发育状况。肺功能测试用于判断是否合并限制性通气功能障碍，心电图有助于发现心脏受压引起的传导异常。
日常需保持正确坐姿避免驼背加重畸形，游泳等扩胸运动有助于改善胸廓柔韧性。青少年患者建议补充维生素D和钙质，保证每日600国际单位维生素D和1000毫克钙摄入。睡眠时避免俯卧位压迫胸廓，可选择仰卧或侧卧交替姿势。定期进行胸廓伸展训练，如双手背后交叉拉伸、瑜伽猫式等动作，每次持续15-20分钟，每周3-4次。重度畸形影响心肺功能者需考虑定制矫形支具或手术矫正，术后需遵医嘱进行呼吸功能康复训练。
