智齿呈现黑色可能是龋坏的表现，也可能是色素沉积或牙结石导致。龋齿会导致牙齿硬组织脱矿变色，形成黑色或褐色斑块，需及时就医检查。
智齿位置靠后不易清洁，食物残渣堆积易引发龋齿。龋坏初期表现为白垩色斑点，随着病程发展逐渐变为黑色或深褐色。龋坏深度可分为浅龋、中龋和深龋，浅龋仅累及牙釉质，中龋达牙本质浅层，深龋接近牙髓腔。伴随症状包括冷热刺激敏感、食物嵌塞疼痛等。浅龋可通过去腐充填治疗，深龋需视情况行根管治疗或拔除。
长期吸烟、饮用咖啡或茶可能导致牙齿表面色素沉积，呈现均匀的黑色或褐色。牙结石堆积也会使牙颈部呈现黑色，尤其在下颌智齿舌侧常见。这类情况可通过超声波洁治去除色素和牙结石，配合喷砂抛光恢复牙齿本色。若智齿存在发育异常如釉质发育不全，也可能出现局部颜色改变。
日常需加强智齿清洁，使用小头软毛牙刷配合牙线清理邻面。每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。对于位置不正、反复发炎的智齿，建议评估后拔除以避免邻牙损害。饮食上减少碳酸饮料和甜食摄入，餐后及时漱口保持口腔酸碱平衡。
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