产褥感染可通过保持个人卫生、规范医疗操作、加强营养支持、监测体温变化、及时处理伤口等方式预防。该病通常由细菌感染、产程损伤、贫血状态、胎膜早破、医疗器械污染等原因引起。
1、清洁护理：产后每日用温水清洗会阴部，从前向后擦拭，避免粪便污染。使用一次性护理垫并及时更换，恶露量大时每2-3小时更换卫生巾。产后6周内禁止盆浴和性生活，减少病原体侵入机会。
2、医疗防护：分娩时严格消毒器械和产道，医务人员执行无菌操作。存在胎膜早破超过12小时需预防性使用抗生素，会阴侧切或撕裂伤需分层缝合。产后24小时内监测宫缩及恶露性状，异常出血需排查胎盘残留。
3、营养干预：每日摄入优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋、牛奶促进组织修复，补充动物肝脏和深绿色蔬菜预防贫血。保证2000ml饮水量稀释尿液，适当进食核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物减轻炎症反应。
4、体征监测：每日测量体温4次，持续37.5℃以上需排查感染。观察恶露颜色由鲜红变淡的过程，出现恶臭或脓性分泌物提示感染。切口红肿热痛或出现硬结时，需进行分泌物培养和药敏试验。
5、风险控制：妊娠期控制血糖血压降低并发症风险，纠正贫血使血红蛋白＞110g/L。避免不必要的阴道检查，高危产妇可预防性使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素。哺乳前后清洁乳头，乳腺炎时及时排空乳汁。
产后适当进行凯格尔运动增强盆底肌力，每日散步20分钟促进恶露排出。保持居室通风但避免直接吹风，穿着棉质透气衣物。出现寒战高热、剧烈腹痛或意识改变需立即就医，严重感染可能需静脉输注万古霉素或进行清宫手术。
