输尿管堵塞可通过超声检查、CT尿路造影、膀胱镜检查、尿液分析、肾功能检测等方式诊断。输尿管堵塞可能由结石、肿瘤、血块、先天畸形、炎症粘连等因素引起。
1、影像学检查：
超声检查是首选筛查手段，能显示输尿管扩张及肾积水情况。CT尿路造影可三维重建尿路结构，精准定位梗阻部位和性质。对于疑似肿瘤或复杂病例，增强CT能评估周围组织浸润程度。
2、内窥镜评估：
膀胱镜可直接观察输尿管开口喷尿状态，逆行插管造影能明确狭窄位置。输尿管镜适用于中下段梗阻的直视检查，必要时可同步进行活检或碎石治疗。
3、实验室检测：
尿液分析发现红细胞提示可能存在结石或肿瘤，脓尿提示感染性梗阻。血肌酐升高反映肾功能受损，电解质紊乱常见于双侧梗阻导致的尿毒症。
4、症状识别：
典型肾绞痛表现为患侧腰腹部刀割样疼痛，向会阴部放射。非完全性梗阻可能仅出现间歇性胀痛，伴随恶心呕吐。长期梗阻可导致无尿、高血压等肾功能衰竭表现。
5、功能评估：
利尿肾图能定量分析分肾功能和尿流动力学。核素扫描对判断手术预后有重要价值，肾小球滤过率低于15ml/min提示不可逆损伤。
日常需保持每日2000ml以上饮水量，减少草酸钙类食物摄入。急性发作期可采用热敷缓解痉挛疼痛，但出现发热或持续无尿需立即就医。规律进行跳绳等垂直运动有助于微小结石排出，术后患者应每3个月复查尿路超声监测复发情况。
