孕妇可在医生指导下短期使用制霉素阴道泡腾片治疗真菌性阴道炎，但需严格评估用药风险。
1、药物安全性：
制霉素属于多烯类抗真菌药，局部用药全身吸收率低于5%。妊娠期使用需权衡感染对母婴的危害与药物潜在影响，B类药物动物实验未显示致畸性，但缺乏充分人类妊娠安全性数据。
2、适应症范围：
仅适用于确诊为念珠菌性外阴阴道炎的情况，表现为豆渣样白带、外阴灼痒。需通过阴道分泌物镜检或培养确认病原体，排除细菌性阴道病等需其他药物治疗的感染类型。
3、使用注意事项：
妊娠前三个月尽量避免用药，中晚期使用需缩短疗程。给药时采用侧卧位避免刺激宫颈，用药后需观察是否出现局部烧灼感等不良反应，连续使用不超过7天。
4、替代方案：
症状较轻者可尝试碳酸氢钠坐浴、保持外阴干燥等物理疗法。克霉唑栓剂作为FDA认证的妊娠期B类用药，其安全性数据更充分，可优先考虑。
5、监测要求：
用药期间每周复查白带常规，治愈后仍需预防复发。避免穿化纤内裤、过度使用护垫，建议选择纯棉透气材质，每日更换内衣并用60℃以上热水烫洗。
妊娠期阴道微环境改变使念珠菌感染风险增加3倍，维持会阴部清洁干燥比药物治疗更重要。推荐每日清水清洗外阴1次，避免阴道冲洗；选择无糖酸奶、大蒜等调节菌群食物；穿着宽松衣物减少局部摩擦。出现分泌物异常应及时就诊，禁止自行购买药物治疗。
