肾囊肿可通过定期观察、饮食调整、控制基础疾病、穿刺抽液、腹腔镜手术等方式治疗。肾囊肿通常由遗传因素、肾小管阻塞、慢性炎症、高血压、多囊肾病等原因引起。
1、观察随访：
单纯性肾囊肿直径小于4厘米且无症状时，建议每6-12个月复查超声监测变化。避免剧烈运动防止囊肿破裂，每年检测肾功能和尿常规。体检发现的单纯性囊肿约60%可长期保持稳定。
2、饮食管理：
每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜。减少钠盐摄入至每日5克以下，适当增加冬瓜、薏仁等利尿食物。合并高血压者需控制蛋白质摄入在每公斤体重0.8克。
3、基础病控制：
合并糖尿病者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压需低于140/90mmHg。定期监测尿微量白蛋白，避免使用非甾体抗炎药。多囊肾患者需每季度检测肝肾功能。
4、穿刺治疗：
直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下行穿刺抽液术，注入无水酒精硬化治疗。该方法创伤小但复发率约20%，适用于高龄或手术高风险患者。术后需卧床24小时并预防性使用抗生素。
5、手术治疗：
腹腔镜肾囊肿去顶术适用于反复感染或压迫肾实质的囊肿，术中完整切除囊壁防止复发。开放手术仅用于疑似恶变或复杂囊肿，术后需留置引流管3-5天。两种术式均需术前评估肾功能储备。
肾囊肿患者日常应保持适度有氧运动如游泳、快走，每周累计150分钟。饮食推荐低脂乳制品、绿叶蔬菜及浆果类水果，限制咖啡因摄入。合并血尿时需立即就医，避免自行服用止血药物。定期监测血压变化，每年进行肾脏CT或核磁共振检查评估囊肿进展。
