儿童角膜炎指角膜组织因感染、外伤或免疫因素引发的炎症反应,可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、异物刺激、干眼症等原因引起,可通过抗生素滴眼液、抗病毒药物、人工泪液、冷敷、避免揉眼等方式治疗。
1、细菌感染:
儿童角膜接触污染水源或揉眼后易感染金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌,表现为眼睑红肿、脓性分泌物增多。治疗需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,每日清洁眼睑分泌物。
2、病毒感染:
腺病毒或单纯疱疹病毒通过飞沫传播感染角膜,症状包括畏光流泪、树枝状角膜溃疡。早期应用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素滴眼液,避免激素类药物加重病情。
3、过敏因素:
花粉尘螨等过敏原刺激引发免疫反应,特征为双眼剧烈瘙痒伴结膜充血。短期使用色甘酸钠滴眼液控制症状,远离毛绒玩具等过敏源,冷敷缓解肿胀。
4、物理刺激:
沙粒倒睫等机械摩擦损伤角膜上皮,儿童常表现为频繁眨眼、结膜充血。需及时取出异物,使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复,佩戴防护眼镜。
5、干眼诱因:
长期看电子屏幕导致泪液分泌不足,角膜干燥出现烧灼感。建议使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液,每20分钟远眺休息,增加深海鱼等富含Omega-3食物。
日常需培养儿童勤洗手习惯,避免共用毛巾,游泳时佩戴密封护目镜。增加蓝莓胡萝卜等富含维生素A食物,保证每日户外活动1-2小时。出现持续眼痛、视力下降需立即就诊,严重角膜溃疡可能需羊膜移植或角膜交联术治疗。