剖腹产可能增加羊水栓塞风险，该并发症通常由羊水进入母体血液循环、子宫收缩异常、胎盘早剥、凝血功能障碍、手术创伤等因素引起。羊水栓塞可通过心肺复苏、输血、抗凝治疗、血管活性药物使用、子宫切除术等方式干预。
1、羊水入血：
剖腹产术中子宫切口可能使羊水通过开放血管进入母体循环，羊水中的胎儿物质触发全身炎症反应。临床表现为突发呼吸困难、低血压，需立即进行氧疗并静脉注射地塞米松抑制炎症反应。
2、宫缩异常：
手术干扰子宫自然收缩节律，强烈宫缩可能促使羊水挤入血管。术中可预防性使用缩宫素维持宫缩节律，出现血压骤降时需快速补液并静脉推注肾上腺素维持循环。
3、胎盘因素：
前置胎盘或胎盘早剥患者剖腹产时，剥离面血管暴露增加羊水进入风险。术前超声评估胎盘位置，发生栓塞时需输注冷沉淀改善凝血功能，必要时行子宫动脉栓塞术止血。
4、凝血障碍：
羊水栓塞激活凝血系统导致弥散性血管内凝血，表现为切口渗血、皮下瘀斑。实验室检查发现D-二聚体升高，需输注新鲜冰冻血浆并皮下注射低分子肝素钙抗凝。
5、手术创伤：
子宫切口处理不当可能损伤大血管，增加羊水进入循环概率。精细缝合技术可降低风险，发生大出血时需结扎髂内动脉或行子宫次全切除术。
剖腹产术后建议早期活动促进循环，饮食选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复，每日进行踝泵运动预防静脉血栓。监测血氧饱和度及尿量变化，出现胸闷、寒战等症状需立即呼叫医疗团队。母乳喂养时注意观察乳头皲裂出血情况，保持会阴切口干燥清洁，定期复查凝血功能及超声检查子宫恢复状态。
