糖尿病孕妇可通过散步、孕妇瑜伽、抗阻力训练等方式锻炼。妊娠期糖尿病可能由胰岛素抵抗加重、体重增长过快、遗传因素、多囊卵巢综合征、胎盘激素分泌异常等原因引起。
1、散步：
每日30分钟低强度散步能改善胰岛素敏感性，建议选择清晨或餐后1小时进行。地面需平坦防滑，穿着透气运动鞋，心率控制在每分钟110次以下。出现宫缩或头晕需立即停止。
2、孕妇瑜伽：
改良式瑜伽动作如猫牛式、侧卧抬腿可增强核心肌群稳定性。避免仰卧位及腹部挤压动作，每周3次、每次20分钟为宜。练习时需配备专业教练监护，注意补充电解质水。
3、抗阻力训练：
使用弹力带进行上肢弯举、坐姿划船等动作，每周2次能增加肌肉葡萄糖摄取。单次训练不超过8个动作，每组重复8-12次。训练前后需监测血糖，避免负重超过5公斤。
4、风险规避：
妊娠合并视网膜病变者禁止跳跃运动，血压＞140/90mmHg时应暂停锻炼。出现阴道流血、胎动减少或血糖＜3.9mmol/L需立即就医。
5、医学监护：
运动计划需经产科及内分泌科联合评估，血糖波动大者需调整胰岛素用量。建议配备动态血糖仪监测运动前后血糖变化，酮症酸中毒患者禁止任何运动。
糖尿病孕妇运动期间应保证每日1800-2200千卡热量摄入，碳水化合物占比40%-50%，优先选择燕麦、藜麦等低GI主食。可搭配三文鱼、牛油果等优质脂肪，运动后30分钟内补充200ml无糖豆浆或乳清蛋白粉。每周累计运动时间建议150分钟，避免清晨空腹及夜间运动，监测胎心及宫缩频率。出现视力模糊、持续口渴或体重下降超过5%需及时复诊。
