他达拉非的副作用因人而异，常见不良反应包括头痛、消化不良、肌肉疼痛、鼻塞、面部潮红等，多数症状轻微且可自行缓解。
1、头痛：
头痛是他达拉非最常见的不良反应，发生率约为15%。这种头痛通常表现为轻度至中度的胀痛，多出现在用药后数小时内，与药物扩张血管的作用有关。避免空腹服药、减少初始剂量可降低头痛发生概率。
2、消化道不适：
约10%使用者可能出现消化不良、胃部不适或腹泻。建议避免与高脂饮食同服，分次饮用温水有助于缓解症状。生姜片含服或饮用薄荷茶对部分患者的恶心症状有改善作用。
3、肌肉疼痛：
7%左右患者报告背部或肢体肌肉酸痛，通常发生在用药后12-24小时。适度热敷、进行伸展运动可缓解不适。避免用药后立即进行高强度运动。
4、鼻塞潮红：
面部潮红和鼻塞发生率约5%，与血管扩张效应相关。冷敷面部、使用生理盐水鼻腔喷雾能减轻症状。有过敏性鼻炎病史者需提前告知
5、视觉异常：
少数患者可能出现视物模糊或蓝视现象，多与视网膜磷酸二酯酶抑制有关。避免强光刺激，出现持续视觉障碍需立即停药就医。合并视网膜病变者禁用本药。
用药期间建议保持低脂饮食，适量补充水分，避免葡萄柚及其制品。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳有助于改善血液循环。出现胸痛、听力下降等严重不良反应需立即停药并就医。定期监测血压和心率，避免与硝酸酯类药物联用。存储时避光防潮，25℃以下环境保存最佳。
