卵巢非赘生性囊肿可能由生理性卵泡发育异常、黄体功能不全、内分泌失调、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起,通常表现为下腹坠胀、月经紊乱、性交疼痛、异常阴道出血等症状。
1、卵泡发育异常:
未破裂卵泡持续增大形成囊肿,多与激素水平波动有关。超声监测显示单侧卵巢内无回声区,直径常小于5cm。建议定期复查,避免剧烈运动以防扭转。
2、黄体功能不全:
排卵后黄体持续存在或过度生长,孕酮分泌异常可导致囊肿。常见于妊娠早期或促排卵治疗后,伴随经期延长。热敷下腹部可缓解不适。
3、内分泌失调:
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常患者易出现多发小囊肿。表现为痤疮、多毛等高雄症状,需检测FSH、LH比值。生活方式调整包括低碳水化合物饮食和规律有氧运动。
4、盆腔炎症:
输卵管卵巢脓肿等感染因素可能诱发炎性囊肿,与衣原体或淋球菌感染相关。患者常有发热、脓性分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素。
5、子宫内膜异位症:
异位内膜侵犯卵巢形成巧克力囊肿,CA125指标升高。典型症状为进行性痛经和不孕,腹腔镜囊肿剥除术是主要治疗手段。
日常需限制高雌激素食物如蜂王浆摄入,每周进行3次30分钟快走或游泳。出现持续腹痛、囊肿直径超过5cm或肿瘤标志物异常时,需妇科超声联合MRI进一步评估。绝经后女性新发囊肿建议尽早活检排除恶性可能。