前列腺肥大手术多数情况下不会对性生活造成长期影响。手术主要目的是改善排尿症状，术后短期内可能出现暂时性功能障碍，但通常随着身体恢复可逐渐改善。
经尿道前列腺电切术是目前最常用的术式，该技术对控制勃起的神经损伤风险较低。开放手术或激光手术对性功能的影响与操作范围相关，选择保留精阜的手术方式能进一步降低风险。术后约15%-30%患者可能出现逆行射精，属于常见生理现象，不影响勃起功能及性快感。
术后3个月内需避免剧烈运动及性生活，防止创面出血。建议通过盆底肌训练促进局部血液循环，帮助神经功能恢复。部分患者因心理压力产生暂时性勃起障碍，可通过心理咨询缓解焦虑。术后定期复查前列腺特异性抗原水平，监测疾病进展
术后饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重排尿不适。适度进行快走、游泳等有氧运动有助于改善盆腔血液循环。保持规律作息，控制体重在正常范围，避免久坐压迫前列腺区域。若术后6个月仍存在明显性功能障碍，需到男科门诊进一步评估神经损伤或血管病变可能。
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