子宫内膜异位症癌变概率较低，但存在一定风险。多数患者可通过规范治疗控制病情发展，无需过度担忧。
一、子宫内膜异位症与癌症的关联性
子宫内膜异位症属于雌激素依赖的良性疾病，其异位内膜组织具有类似正常内膜的周期性变化。临床数据显示，约1%的子宫内膜异位症可能恶变为卵巢透明细胞癌或子宫内膜样腺癌。恶变风险与病程长短、病灶部位及遗传因素相关，长期未治疗的盆腔广泛性病灶需提高警惕。
二、癌变高危因素识别
年龄超过45岁、绝经后病灶持续存在、卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于10厘米等情况属于高危因素。若出现CA125指标持续升高、超声显示囊肿内实性成分或血流信号异常时，需通过病理检查排除恶变可能。合并BRCA基因突变或林奇综合征患者应加强监测。
三、预防与监测策略
规范使用促性腺激素释放激素激动剂或孕激素类药物可抑制病灶活性。每6-12个月进行妇科超声及肿瘤标志物筛查，对持续存在的卵巢囊肿建议腹腔镜探查。保留生育功能者应完成生育后评估是否需根治性手术，已完成生育者可考虑切除子宫及双侧附件以杜绝恶变风险。
日常需保持规律作息避免内分泌紊乱，适量补充维生素D和抗氧化食物如蓝莓、西兰花等。每周进行3次以上有氧运动有助于调节雌激素水平，瑜伽等舒缓运动可改善盆腔血液循环。出现异常阴道出血、持续腹痛或体重骤降时应及时就诊，避免使用含雌激素的保健品或化妆品。建立长期随访计划，与主治医生保持沟通，通过科学管理能有效降低疾病进展风险。
