脂肪肉瘤能否治愈取决于肿瘤分期、病理类型和治疗方案选择。早期局限性肿瘤通过手术完全切除后治愈率较高，而晚期或高恶性度类型存在复发风险。
1、局限性脂肪肉瘤：
肿瘤局限于原发部位未转移时，完整手术切除是主要治疗手段。术后五年生存率可达70%-90%，但需警惕黏液样脂肪肉瘤等特殊亚型易局部复发。术后建议每3-6个月进行影像学复查，重点关注手术区域及肺部等常见转移部位。日常避免剧烈运动造成患处机械性刺激，保持均衡饮食控制体脂率在正常范围。
2、局部进展期脂肪肉瘤：
肿瘤侵犯周围神经血管或体积大于5厘米时，需术前放疗缩小病灶后再行扩大切除术。此类患者约40%-60%会出现局部复发，联合使用多柔比星、异环磷酰胺等化疗药物可降低复发概率。治疗期间需监测骨髓抑制等副作用，适当补充高蛋白食物促进组织修复，采用低强度有氧运动维持心肺功能。
3、转移性脂肪肉瘤：
发生肺、骨等远处转移后治愈可能性显著降低，以延长生存期为目标。靶向药物如帕唑帕尼可抑制血管生成，联合艾日布林等化疗药物能使中位生存期延长至12-18个月。疼痛管理可采用非甾体抗炎药配合局部放疗，心理支持小组有助于改善患者生活质量。日常护理需预防病理性骨折，进行呼吸功能训练延缓肺转移进展。
脂肪肉瘤患者应保证每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，优先选择鱼肉、豆制品等低脂高蛋白食物。每周进行150分钟中等强度运动如游泳、骑自行车，避免对抗性运动造成肿瘤部位损伤。术后患者需终身随访，前两年每3个月复查增强CT或核磁共振，5年后仍应每年评估一次。保持积极心态配合规范治疗，多数早期患者可获得长期生存。
