高龄女性可以生育，但需综合评估身体状况并接受专业医学指导。35岁以上女性妊娠属于高龄产妇范畴，卵巢功能下降和染色体异常风险显著增加，需通过孕前检查排除高血压、糖尿病等基础疾病。
一、高龄生育的医学评估要点：
孕前需完成激素六项、AMH检测评估卵巢储备功能，甲状腺功能筛查排除内分泌异常。超声监测窦卵泡数量可预测排卵能力，夫妻双方应进行染色体核型分析。存在子宫肌瘤或子宫内膜异位症者需妇科超声评估宫腔环境，既往剖宫产史者需排查瘢痕子宫风险。
二、不同年龄段的妊娠风险差异：
40岁以下女性通过辅助生殖技术活产率可达30%-40%，但40-45岁骤降至15%以下。45岁以上自然妊娠概率不足5%，且妊娠期糖尿病发生率较适龄孕妇高3倍，子痫前期风险增加2.5倍。胎儿21三体综合征发生率在35岁时为1/350，40岁升至1/100。
三、妊娠期管理方案：
确认妊娠后需在孕12周前完成NT超声和早期血清学筛查，建议进行无创DNA检测。孕20-24周需进行系统超声排查胎儿结构异常，妊娠28周起每周监测血压和尿蛋白。营养补充应包含0.4-0.8mg叶酸、200mg钙剂及30mg铁剂，控制体重增长在11-16公斤范围内。
备孕阶段建议每日进行30分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，维持BMI在18.5-23.9区间。饮食采用地中海饮食模式，每周摄入深海鱼类2-3次，限制精制糖摄入低于25克/日。建立规律睡眠周期，保证7-8小时夜间睡眠，午间可补充30分钟小睡。保持乐观心态，必要时寻求专业心理咨询，避免焦虑情绪影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
