狐臭与汗臭可通过气味特征、发生机制、细菌作用、遗传因素及治疗方式区分。
1、气味差异：
汗臭为汗液被皮肤表面细菌分解产生的酸腐味，气味较轻微；狐臭由大汗腺分泌的脂肪酸经细菌作用产生刺鼻硫化物气味，类似洋葱或变质油脂，穿透力强且持久。
2、分泌机制：
汗臭源于小汗腺分泌的水分与电解质，体温调节或紧张时加剧；狐臭由腋下等部位的大汗腺分泌含脂质、蛋白质的黏稠汗液，与性激素水平相关，青春期后明显。
3、细菌作用：
汗臭需表皮葡萄球菌等普通菌群参与分解；狐臭依赖棒状杆菌、微球菌等特殊菌群，将大汗腺分泌物转化为硫醇类化合物，产生特征性异味。
4、遗传倾向：
汗臭无显著遗传性；狐臭呈常染色体显性遗传，约80%患者有家族史，ABCC11基因突变导致大汗腺分泌功能异常为主要诱因。
5、干预手段：
汗臭可通过勤洗澡、使用抑菌皂缓解；狐臭需氯化铝止汗剂、肉毒素注射或大汗腺切除术，严重者需腋窝抽吸术或微波治疗。
日常护理建议选择棉质透气衣物，避免辛辣食物如咖喱、大蒜摄入，规律进行瑜伽、游泳等低强度运动减少应激性出汗。狐臭患者可局部涂抹茶树精油辅助抑菌，汗臭人群宜补充锌元素调节汗液成分。症状持续加重或伴随多汗、皮肤糜烂时需皮肤科就诊。
