临产前的征兆主要有规律宫缩、见红、破水、胎头下降感以及宫颈粘液栓排出。
1、规律宫缩:
临产前子宫收缩逐渐变得规律,初期间隔约10-20分钟,持续时间30秒左右,随着产程进展,宫缩频率增加至3-5分钟一次,持续时间延长至40-60秒。这种收缩会使宫颈逐渐扩张,是分娩启动的重要标志。需注意区分假性宫缩,后者无规律且强度较弱。
2、见红:
宫颈扩张过程中,毛细血管破裂导致少量血性分泌物排出,常呈粉红色或褐色粘液状。见红通常发生在分娩前24-48小时,但部分孕妇可能提前1周出现。若出血量超过月经量或伴随腹痛,需警惕胎盘早剥等异常情况。
3、破水:
胎膜破裂后羊水自阴道流出,多为无色透明液体,可能呈持续性或间歇性流出。破水后需立即平卧并就医,以防脐带脱垂或感染。约10%孕妇会以破水作为首发症状,多数发生在宫口开大3厘米后。
4、胎头下降感:
初产妇常在临产前2-4周出现胎儿下降入盆现象,表现为上腹部压迫感减轻、呼吸顺畅,但盆腔压力增加导致尿频加重。经产妇可能直到分娩开始才出现此征兆。可通过产科检查确认胎先露位置。
5、宫颈粘液栓排出:
妊娠期封闭宫颈管的粘稠分泌物在临产前脱落,呈透明或淡黄色凝胶状,可能混杂少量血丝。这是宫颈开始软化和扩张的表现,通常发生在分娩前数日至数周,但并非所有孕妇都能察觉。
建议孕晚期每日记录胎动情况,出现规律宫缩或破水时立即携带待产包就医。可提前练习拉玛泽呼吸法缓解产痛,准备易消化的食物补充体力。保持会阴清洁,破水后避免盆浴。分娩前1个月需完成B族链球菌筛查,妊娠高血压或糖尿病孕妇需加强胎心监护。若预产期超过1周未发动,需评估引产指征。