降低转氨酶的药物主要有甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇、联苯双酯、多烯磷脂酰胆碱等，具体用药需由医生根据肝功能受损原因及程度决定。
1.甘草酸制剂
甘草酸制剂是临床常用的保肝降酶药物，主要成分提取自甘草，具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。该药适用于慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤等引起的转氨酶升高，能抑制炎症反应，减轻肝脏病理损害。常见剂型包括甘草酸二铵肠溶胶囊、复方甘草酸苷片等。患者在使用时需警惕假性正常化现象，即转氨酶下降但肝脏炎症未真正缓解，因此必须配合病因治疗，不可单纯依赖降酶。
2.水飞蓟素
水飞蓟素是从植物水飞蓟种子中提取的黄酮木脂素类化合物，具有显著的抗氧化和稳定肝细胞膜功效。它通过清除自由基、抑制脂质过氧化反应，防止肝细胞进一步受损，常用于酒精性肝病、脂肪肝及中毒性肝损伤导致的转氨酶异常。市面上常见的水飞蓟宾胶囊、水飞蓟素片等均属此类。该药安全性较高，不良反应较少，适合长期服用以辅助修复肝组织，但仍需在医师指导下结合原发病进行综合管理。
3.双环醇
双环醇是一种合成保肝药，其化学结构与联苯双酯相似，但生物利用度更高，降酶效果更为迅速且稳定。该药主要用于治疗慢性肝炎所致的丙氨酸氨基转移酶升高，能有效促进肝细胞再生，恢复肝脏代谢功能。常用剂型为双环醇片。临床数据显示其对多种原因引起的轻中度转氨酶升高均有良好疗效，但对于重度肝衰竭或肝硬化晚期患者效果有限，故强调早期干预，并严格遵循医嘱控制疗程，避免突然停药导致反跳。
4.联苯双酯
联苯双酯是我国自主研发的合成五味子丙素类似物，具有快速降低血清转氨酶水平的特点，尤其对丙氨酸氨基转移酶升高明显者效果显著。其作用机制涉及诱导肝药酶活性、增强肝脏解毒能力及保护肝细胞完整性。常见制剂有联苯双酯滴丸、联苯双酯片。需要注意的是，该药降酶速度快，但有时掩盖病情进展，若不同时针对病毒性肝炎等根本病因进行抗病毒或其他针对性治疗，可能出现停药后酶值回升，因此务必联合规范诊疗方案使用。
5.多烯磷脂酰胆碱
多烯磷脂酰胆碱是从大豆中提取的高纯度磷脂，能够整合入受损的肝细胞膜结构中，促进膜修复与再生，从而改善肝功能指标。该药广泛用于脂肪肝、酒精性肝病及药物性肝损伤引起的转氨酶升高，有助于恢复肝脏正常的脂质代谢秩序。代表药物包括多烯磷脂酰胆碱胶囊。由于其作用温和、副作用小，常作为基础保肝治疗手段与其他降酶药联用。患者在服药期间应保持低脂饮食，戒酒，定期复查肝功能，确保治疗效果持续稳定。
日常生活中的护理对于维持肝功能稳定至关重要，建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，合理安排工作与休息时间。饮食上应以清淡易消化为主，增加新鲜蔬菜水果摄入，减少高脂肪、高糖及加工食品的摄取，严格控制饮酒甚至完全戒酒。适量进行有氧运动如散步、慢跑或太极拳，有助于改善代谢状况，减轻肝脏负担。同时要避免滥用药物，特别是成分不明的保健品或偏方，所有用药行为均须在专业医师评估后进行，切勿自行调整剂量或随意停药，以免加重肝脏损伤或引发其他并发症。定期体检监测肝功能变化，及时发现并处理潜在问题，是实现肝脏健康的关键措施。
