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尿酸高可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、碳酸氢钠片、秋水仙碱片等药物降低尿酸水平。尿酸高可能与嘌呤代谢异常、肾功能异常等因素有关,需根据病因选择药物,并配合低嘌呤饮食控制。

碳酸氢钠片

碳酸氢钠片 生产厂家:瑞阳制药有限公司 功能主治:用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。 用法用量:口服。一次1~2片,每日3次。
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非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,适用于痛风患者长期降尿酸治疗。该药可能引起肝功能异常或胃肠道反应,用药期间需监测肝肾功能。合并心血管疾病者需谨慎使用。

苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进排泄,适用于肾尿酸排泄减少型高尿酸血症。服药期间需每日饮水2000毫升以上以防尿路结石,禁用于肾结石或重度肾功能不全患者。可能出现腹泻或皮疹等不良反应。

别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于原发性或继发性高尿酸血症。用药初期可能诱发痛风急性发作,需配合秋水仙碱预防。过敏体质者需进行HLA-B*5801基因检测,避免发生严重皮肤不良反应。

碳酸氢钠片通过碱化尿液促进尿酸溶解排泄,适用于尿酸性肾结石或尿液pH值偏酸者。长期使用可能导致代谢性碱中毒或钠负荷增加,高血压患者慎用。需定期监测尿液pH值维持在6.2-6.9范围。

秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期消炎镇痛,小剂量可用于降尿酸治疗初期的发作预防。治疗窗较窄,过量易引起腹泻或骨髓抑制,需严格遵医嘱调整剂量。与CYP3A4抑制剂联用需减量。

尿酸高患者需长期限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水不少于1500毫升。避免剧烈运动诱发痛风发作,建议选择游泳、骑车等低冲击运动。定期监测血尿酸水平,控制目标值通常低于360μmol/L,合并痛风石者需低于300μmol/L。出现关节红肿热痛等急性症状时及时就医,不可自行调整药物剂量。

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