老年肾结石患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒、尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物进行治疗。
一、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒是一种尿液碱化剂，适用于溶解尿酸结石和胱氨酸结石，并有助于预防新结石的形成。该药物通过提高尿液酸碱度，使尿酸和胱氨酸在尿液中的溶解度增加，从而促进结石溶解。老年患者使用前需由医生评估结石成分，并定期监测尿液酸碱值，以确保用药安全有效。对于合并有严重肾功能不全或电解质紊乱的患者，应谨慎使用。
二、排石颗粒
排石颗粒是一种中成药，具有清热利水、通淋排石的功效，常用于治疗下焦湿热所致的肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿。其主要成分包括连钱草、车前子、木通、徐长卿等。该药能促进输尿管蠕动，帮助结石排出。老年患者服用时应注意，若结石直径较大或伴有严重肾积水，单纯使用排石颗粒效果可能有限，需结合其他治疗手段。
三、尿石通丸
尿石通丸同样属于中成药，功能为清热祛湿、行气逐瘀、通淋排石，适用于气滞血瘀或湿热下注型的尿路结石。对于结石体积较小、表面光滑且肾功能尚好的老年患者，服用尿石通丸有助于结石的排出。服药期间应多饮水，增加尿量，配合适度运动如跳跃，以辅助排石。若服药后出现剧烈腹痛或血尿加重，应及时就医。
四、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸坦索罗辛缓释胶囊是一种高选择性的α1受体阻滞剂，原本用于治疗前列腺增生引起的排尿障碍。在肾结石治疗中，它可用于输尿管下段结石的辅助排石治疗。该药物能松弛输尿管下段的平滑肌，降低排石阻力，从而促进结石排出。老年患者，尤其是男性，使用前需评估血压和心血管状况，因为该药可能引起体位性低血压等不良反应。
五、双氯芬酸钠栓
双氯芬酸钠栓是一种非甾体抗炎药的直肠给药剂型，主要用于缓解肾结石引起的急性肾绞痛。当结石移动引发输尿管痉挛时，会产生剧烈疼痛，双氯芬酸钠栓通过直肠吸收，能有效抗炎、镇痛、解痉，帮助患者度过急性疼痛期。此为对症治疗药物，不能溶解或排出结石。老年患者使用需特别注意，有活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全或心血管疾病病史者应禁用或慎用。
老年肾结石患者的药物治疗必须在专业医生全面评估后开展，医生会根据结石的大小、位置、成分以及患者的肾功能、全身状况制定个体化方案。除了药物治疗，生活调理至关重要。每日应保证充足饮水，使尿量维持在较高水平，有助于稀释尿液、减少晶体沉积和冲刷尿路。饮食方面需根据结石成分调整，例如草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入。适当进行散步等温和运动，避免长时间卧床，有助于预防结石复发。定期复查泌尿系统超声，监测结石变化和肾功能，是长期管理的关键。
