子宫肌瘤的常见表现有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕或流产、腹部包块等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，部分患者可能出现上述表现。
1、月经异常
子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多，严重时可引发贫血。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤较大时，容易影响子宫内膜的正常脱落，导致月经紊乱。长期月经量多可能引起头晕、乏力等贫血症状，需及时就医评估。
2、下腹坠胀
肌瘤体积增大可能引起下腹部坠胀感或隐痛，尤其在经期加重。当肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤扭转时，可能出现急性腹痛。肌瘤压迫盆腔神经还可引起腰骶部酸痛，活动后症状可能加剧。
3、压迫症状
前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急，后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。巨大肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水，极少数情况下压迫髂静脉可引起下肢水肿。压迫症状与肌瘤大小和位置密切相关。
4、不孕或流产
黏膜下肌瘤可能影响受精卵着床，肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态导致不孕。妊娠合并子宫肌瘤可能增加流产、早产、胎位异常的风险。肌瘤剔除术后妊娠成功率可能提高，但需根据具体情况评估。
5、腹部包块
当肌瘤体积超过妊娠3个月大小时，可能在腹部触及质硬、活动度差的包块。巨大肌瘤可能使腹部明显膨隆，需与卵巢肿瘤鉴别。包块增长迅速时需警惕恶变可能，应完善影像学检查。
子宫肌瘤患者应保持规律作息，避免过度劳累，注意补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏等预防贫血。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动。定期妇科检查及超声监测肌瘤变化十分重要，若出现异常阴道流血、腹痛加剧或压迫症状加重，应及时就诊。根据年龄、症状及生育需求，医生会制定个性化治疗方案，包括药物控制、微创手术或传统手术等。
