健步强身丸不能与抗凝血药物、强心苷类药物、单胺氧化酶抑制剂、含钙镁铝的药物以及部分抗生素合用。健步强身丸为中成药，主要成分可能含有活血化瘀类药材，与上述药物联用可能影响药效或增加不良反应风险。
1、抗凝血药物
健步强身丸中的活血成分可能增强华法林、阿司匹林等抗凝血药物的作用，导致凝血时间延长或出血风险升高。两类药物联用时需密切监测凝血功能，必要时调整剂量。
2、强心苷类药物
地高辛等强心苷类药物与健步强身丸中可能含有的钙离子或甘草成分联用，可能诱发强心苷中毒。两类药物合用时应监测心电图及血药浓度，避免心律失常。
3、单胺氧化酶抑制剂
苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂与健步强身丸中可能含有的酪胺类成分合用，可能引发高血压危象。使用抗抑郁药物期间应暂停服用健步强身丸。
4、含钙镁铝的药物
胃舒平等含金属离子的药物可能与健步强身丸中的有效成分形成络合物，影响吸收。两类药物需间隔2小时以上服用，避免降低疗效。
5、部分抗生素
四环素类、喹诺酮类抗生素与健步强身丸中的金属离子结合后，可能减少抗生素吸收。建议在医生指导下错开用药时间，或选择其他替代药物。
服用健步强身丸期间应避免饮酒及辛辣刺激食物，规律作息有助于药物吸收。若需联合使用其他药物，建议间隔2小时以上服用，并定期复查肝肾功能。出现心悸、皮疹等不适症状应及时停药就医，避免自行调整用药方案。慢性病患者用药前需向医生详细说明当前用药情况，确保用药安全。
