主动脉夹层应挂心血管外科或急诊科，可能由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、外伤或妊娠等因素引起。
1、心血管外科
主动脉夹层属于心血管系统的急危重症，心血管外科是处理此类疾病的核心科室。该科室擅长通过开放手术或介入手术修复撕裂的主动脉内膜，常用术式包括人工血管置换术和主动脉支架植入术。若患者出现突发剧烈胸背痛伴血压异常，需优先考虑此科室。
2、急诊科
急性主动脉夹层患者常以剧烈胸痛为首发症状，急诊科可快速完成增强CT等确诊检查，并协调多学科会诊。对于疑似病例，急诊科会立即控制血压心率，防止夹层扩展，同时评估是否需要紧急手术干预。
3、血管内科
对于慢性稳定性主动脉夹层或术后随访患者，血管内科可进行长期药物管理。通过降压药控制血压，减缓主动脉扩张速度，并定期影像学监测病情变化。常用药物包括美托洛尔、硝苯地平等。
4、重症医学科
复杂型主动脉夹层合并多器官功能障碍时，需转入重症医学科监护治疗。该科室可提供呼吸循环支持，处理急性肾衰竭等并发症，为后续手术创造条件。
5、影像科
影像科通过主动脉CTA、MRI等检查明确夹层分型及范围，Stanford A型或破裂高风险患者需紧急手术。影像评估对制定手术方案具有决定性作用。
确诊主动脉夹层后需绝对卧床，避免用力动作导致血压骤变。饮食宜低盐低脂，控制每日钠摄入量。术后康复期应遵医嘱逐步恢复活动，定期复查主动脉影像。高血压患者需长期规律服药，监测血压变化。出现新发撕裂样疼痛时须立即就医。
