PICC置管后血栓的症状主要有局部肿胀疼痛、皮肤发红发热、肢体活动受限、静脉迂曲扩张、全身低热乏力等。PICC置管后血栓形成可能与导管刺激、血液高凝状态、血管内皮损伤等因素有关，需及时就医处理。
1、局部肿胀疼痛
血栓阻塞静脉后会导致血液回流受阻，表现为置管侧肢体突发性肿胀，按压时有明显胀痛感，皮肤张力增高。症状常从穿刺点近心端开始向远端蔓延，可能伴随肌肉酸胀感。需抬高患肢并避免剧烈活动，医生可能建议使用抗凝药物如低分子肝素钙、华法林钠等。
2、皮肤发红发热
血栓引发炎症反应时，可见置管周围皮肤出现片状红斑，皮温升高且触痛明显，严重时出现紫绀样改变。这与白细胞聚集释放炎性介质相关，需警惕感染性血栓可能。超声检查可明确诊断，治疗需联合抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。
3、肢体活动受限
由于血栓导致静脉回流障碍及疼痛刺激，患者常自觉患肢沉重无力，关节屈伸活动度下降，严重时影响日常抓握或行走。需评估血栓范围，必要时进行溶栓治疗，药物如尿激酶、阿替普酶等可能被选用。
4、静脉迂曲扩张
慢性血栓形成后可见浅表静脉代偿性扩张，表现为皮下条索状硬结或蚯蚓样隆起，按压质地偏硬。这与侧支循环建立有关，长期可能发展为血栓后综合征。穿戴医用弹力袜有助于改善症状，严重者需血管外科干预。
5、全身低热乏力
当血栓继发感染或引发全身炎症反应时，可能出现体温轻度升高、倦怠食欲减退等全身症状。需监测炎症指标，排除导管相关性血流感染。治疗需根据血培养结果选择敏感抗生素如万古霉素、利奈唑胺等。
PICC置管后应每日观察穿刺点及肢体情况，避免长时间压迫置管侧肢体。保持适度活动如握拳运动促进血液循环，饮水量充足有助于降低血液黏稠度。出现异常症状应立即联系医护人员，禁止自行按摩肿胀部位以防血栓脱落。定期进行血管超声检查可早期发现血栓，抗凝治疗期间需监测凝血功能，注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。
